Zadławienie u małego dziecka – jak uniknąć w żłobku i przedszkolu? Sprawdź, czy masz te rzeczy w domu! +PLAKAT DO POBRANIA

Zadławienie polega na wystąpieniu blokady lub przeszkody podczas oddychania, spowodowanej obecnością ciała obcego w wewnętrznych drogach oddechowych – gardle, krtani lub tchawicy.

W USA zadławienie jest najważniejszą przyczyną chorobowości i śmiertelności w grupie dzieci poniżej 3 r.ż.

W polskich badaniach dotyczących częstości zgłaszania różnych stanów naglących i urazów w domu, przypadki zadławienia odnotowano na szóstym miejscu.

Bardzo ważne jest, by umieć rozróżnić zadławienie i zakrztuszenie. Tylko to pierwsze wymaga naszej interwencji.

Zakrztuszenie występuje, gdy treść jedzenia cofa się aktywnie, drażniąc gardło i wywołując kaszel. To naturalny mechanizm obronny organizmu. Zakrztuszenie jest głośne: dziecko jest aktywne, kaszle, wydaje dźwięki, jest czerwone na buzi.

Zadławienie jest ciche. Dziecko przestaje się bronić, jest ciche, nie wydaje żadnych dźwięków, blednie i sinieje na twarzy, ma problem z oddychaniem. Zadławienie zawsze wymaga interwencji dorosłego lub personelu medycznego.

Dzieci mają większą podatność na uszkodzenie dróg oddechowych przez niedojrzałe mechanizmy żucia i połykania.

Małe dzieci często wkładają do ust przedmioty, bo taka jest ich natura i w ten sposób badają świat.

Mimo obecności silnego odruchu wymiotnego, drogi oddechowe małego dziecka są bardziej podatne na wystąpienie niedrożności niż u dorosłego.

Odpowiedzialnych jest za to wiele czynników.

Jeśli Twoje dziecko ma problemy z rozszerzaniem diety, koniecznie skonsultuj je ze specjalistą. Niektóre z tych problemów, zwiększają ryzyko zadławienia.

Mała średnica dróg oddechowych u dzieci prawdopodobnie odpowiada za to, że ciała obce o niewielkiej średnicy mogą je zablokować.

Już niewielkie zmiany przekroju dróg oddechowych (spowodowane np. winogronem) mogą doprowadzić do dramatycznych zmian w oporze i przepływie powietrza.

Śluz i wydzielina gromadzące się wokół ciała obcego mogą dodatkowo zmniejszać promień drogi oddechowej oraz łączyć ciało obce ze ścianą, przez co, trudniej jest je usunąć w czasie nasilonego przepływu powietrza, np. podczas kaszlu.

Ponadto, dzieci poniżej 4 roku życia i z zaburzeniami żucia i połykania obciążone są większym ryzykiem zadławienia pokarmami. Zanim wyrosną im zęby trzonowe, dzieci mogą odgryzać kęsy pokarmu siekaczami, ale nie mogą odpowiednio ich rozcierać przed połknięciem. Dzieci między 3 i 4 rokiem życia mają już zęby trzonowe, ale nadal jeszcze uczą się efektywnie żuć.

Pewne cechy jedzenia, przedmiotów, takie jak: kształt, wielkość i konsystencja mogą zwiększać ryzyko zadławienia. Do zadławienia dochodzi najczęściej: jedzeniem, monetami, balonami i zabawkami.

Zadławienie monetami u dzieci ma najczęściej charakter przemijający, ponieważ zazwyczaj pieniążki zostają przez dziecko… połknięte.

Następnie przechodzą przez przewód pokarmowy, nie wywołując problemów zdrowotnych, ale mogą też utkwić w przełyku.

Trzymaj więc forsę z dala od dziecka!

Zadławienia nienadmuchanym gumowym/ lateksowym balonikiem zdarzają się stosunkowo często.

Struktura balonika w przełyku dostosowuje się do dróg oddechowych, co powoduje nieprzepuszczanie powietrza.

CSPA dowiodło, że nienadmuchane balony były przyczyną aż 29% wszystkich zgonów

spośród zarejestrowanych przez 20 lat badania przypadków.

W Stanach Zjednoczonych przeciętnie co pięć dni umiera jedno dziecko z powodu zadławienia jedzeniem. Najczęstszą przyczyną dławienia są hot-dogi.

Dalej również: cukierki i gumy, twarde cukierki, pianki, żelki, kiełbaski, parówki, orzechy, masło orzechowe, jabłka, surowa marchew, żółty ser w kostkach, suszone owoce, guma do żucia, popcorn, warzywa i owoce o kulistych kształtach: winogrona, pomidorki koktajlowe, czereśnie.

Produkty te charakteryzują się podobnym kształtem i wielkością zbliżoną do wielkości dróg oddechowych dziecka.

Dzieciom do około 4-5 roku życia nie podawaj twardych cukierków, landrynek i innych produktów, które potencjalnie mogą spowodować zadławienie:

Pobierz plakat, wydrukuj i powieś w domu na lodówce. Wydrukowany plakat zanieś także do żłobka lub przedszkola swojego dziecka, by wspólnie dbać o bezpieczeństwo dzieci podczas posiłków.

Zabawki (często należące do starszego rodzeństwa!) mogą zawierać małe lub ruchome części.

Mogą ONE STANOWIĆ RYZYKO ZADŁAWIENIA.

szklane kulki, magnetyczne kuleczki, plastikowe torebki, malutkie zabawki, które w całości mieszczą się w ustach dziecka, kokardki, spinki, gumki do włosów, koraliki, baterie guzikowe, kamyczki, magnesy na lodówkę, sucha karma dla psów i kotów, guziki, nasadki do długopisu lub markera, drobne, koliste elementy i części zabawek np. klocki lego.

• Zwracaj uwagę na to, co kupujesz dziecku (zabawki i jedzenie) i co jest w zasięgu jego rączki!

• Nadzoruj czas posiłku. Staraj się być w pobliżu dziecka podczas posiłku, by w razie potrzeby zareagować na czas.

• Staraj się, by posiłki zjadane były w spokojnej atmosferze, bez nadmiaru bodźców rozpraszających. Skupienie się na czynności jedzenia zwiększa bezpieczeństwo podczas posiłku.

• Pilnuj prawidłowej postawy ciała podczas posiłku. Bardzo ważne jest podparcie dla stóp, zapewniające odpowiednią stabilizację ciała. Karmienie w bujaczkach, fotelikach samochodowych, w pozycji półleżącej zwiększa ryzyko zakrztuszenia i zadławienia.

• Warzywa, owoce, produkty spożywcze zawsze podawaj w bezpiecznej formie.

• Pamiętaj, że dzieci między 3 i 4 rokiem życia mają zęby trzonowe, ale nadal jeszcze uczą się efektywnie żuć.

• Nie zgadzaj się na bieganie, skakanie i nadmierny ruch podczas jedzenia.

• Nie pozwalaj na rzucanie jedzenia do góry i chwytaniu go ustami lub wypełnianie ust dużą liczbą np. kawałków parówki itd. może zwiększyć ryzyko zadławienia

• Bądź gotowa/ gotów, by prawidłowo udzielić pierwszej pomocy swojemu dziecku podczas zadławienia. 

Sprawdź, czy potrafisz udzielić pierwszej pomocy swojemu dziecku, rozwiązując nasz test (TU)

Możesz też śmiało, skopiować ten link: https://cutt.ly/Fwc50YsM i udostępniać plakat wszędzie! Razem zadbajmy o bezpieczeństwo podczas posiłków.

Źródło:
Zapobieganie zadławieniu u dzieci. KOMISJA DS. URAZÓW, PRZEMOCY I ZAPOBIEGANIA ZATRUCIOM 2007-2008. Pediatrics, w: Pediatra po dyplomie. Vol. 15 nr 5, Październik 2011, strona: https://podyplomie.pl/publish/system/articles/pdfarticles/000/012/266/original/12-21.pdf?1473162388, wyświetlenie: 12.09.2023.